Θέμα:
Βιβλιογραφική παραπομπή
- ANTIBODY RESPONSES TO SARS-COV-2 IN PATIENTS OF NOVEL CORONAVIRUS DISEASE 2019
Juanjuan Zhao, Quan Yuan, Haiyan Wang, Wei Liu, Xuejiao Liao, et al.Clinical Infectious Diseases, ciaa344, doi.org/10.1093
Κύρια σημεία
- H μοριακή μέθοδος RT-PCR με λήψη ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος είναι το διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιείται σήμερα. Όμως κάποια δείγματα με ισχυρή κλινική και απεικονιστική υποψία βρίσκονται αρνητικά.
- Μελετήθηκε η δυναμική του τίτλου αντισωμάτων (Ab) και ανοσοσφαιρινώνIgM και ΙgG στον ορό 173 επιβεβαιωμένων με μοριακή μέθοδο ασθενών με COVID-19.Έλεγχος αντισωμάτων έγινε με ELISA (ειδικότητα για Ab, IgM και IgG 99.1%, 98.6% και 99.0% αντίστοιχα).
- Για τη διαγνωστική αξία των αντισωμάτων, βρέθηκε ότι τις πρώτες 7 μέρεςτης νόσου το μοριακό τεστ έχει μεγαλύτερη ευαισθησία (66,7%) από τα τεστ αντισωμάτων (38,3%),ενώ την 12η ημέρα υπερτερούν τααντισώματα (90%).
- Η καμπύλη συσσώρευσης αντισωμάτων στον ορό δείχνει ότι ρυθμός αγγίζει το 100% ένα μήνα μετά την διάγνωση.Η δυναμική των αντισωμάτων έδειξε ότι, τουλάχιστον στις ποσοτικές μετρήσειςολικώναντισωμάτων, υπήρχε σημαντική διαφορά (p<0,01) μεταξύ ασθενών σε κρίσιμη και μη κατάσταση.
- Πολυπαραγοντική ανάλυση έδειξε ότι η ηλικία, το φύλο και ο τίτλος των αντισωμάτων ήταν ισχυροί και ανεξάρτητοι παράγοντες κατηγοριοποίησης με βάση την σοβαρότητα της ασθένειας.
Πρακτική σημασία
- Πολύ καλή ευαισθησία στην διάγνωση της νόσουτην 1ηεβδομάδα.
- Έτσι τα τεστ αντισωμάτων θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν:
- PCR στην 1η επίσκεψη.
- PCR συχνότερα.
- Η μελέτη δεν εξέτασε δείγματα στα τελευταία στάδια της νόσου και δεν παρέχει πληροφορίες για το χρονικό διάστημα παραμονής των αντισωμάτων.