Βιβλιογραφική Παραπομπή

• COVID-19 FATALITY IS LIKELY OVERESTIMATED
  Letter – Joshua D Niforatos, Edward R Melnick, Jeremy S Faust.
  BMJ 2020;368:m1113 doi: 10.1136/bmj.m1113 (Published 20 March 2020)

Κύρια σημεία

• Στην αρχή της πανδημίας H1N1 και SARS το ποσοστό θνησιμότητας ήταν υπερτιμημένο λόγω ετερογένειας στον διαγνωστικό έλεγχο, αποκλεισμού ασυμπτωματικών και υποκλινικών περιπτώσεων και συγχυτικών παραγόντων στον ορισμό, αναφορά και επιλογή περιστατικών
• Στην Κίνα το ποσοστό θνησιμότητας λόγω COVID-19  έως 11 Φεβ. 2020 προσδιορίζονταν στο 2,3%, στην επαρχία της Hubei (πρωτεύουσα Wuhan) 2,9% και εκτός Hubei 0,4%.  Στην Wuhan  το αρχικό ποσοστό θνησιμότητας αναφέρεται στο 4,3%.
• Τα ποσοστά αυτά αναφέρονται σε ασθενείς που προσέρχονταν σε δομές υγείας, επομένως με σοβαρότερη νόσο.

Πρακτική σημασία

• Όταν η διαθεσιμότητα και η προσβασιμότητα των διαγνωστικών ελέγχων στην COVID-19 αυξηθεί το υπολογιζόμενο ποσοστό θνησιμότητας θα μειωθεί καθώς θα προσμετρώνται και περιστατικά υποκλινικά ή με ήπια συμπτώματα.
• Ίσως η υπολογιζόμενη θνησιμότητα δεν μειωθεί όσο αναμένεται λόγω παρατεταμένης πορείας νόσου και ανεπάρκειας μέτρων περιορισμού ή υγειονομικής κάλυψης.
• Το τελικό ποσοστό θνησιμότητας θα προσδιοριστεί στο τέλος της πανδημίας και δε θα πρέπει να αποσπά την προσοχή από τη σημασία του πρώιμου και επιθετικού περιορισμού της μετάδοσης.