Αιματολογία - Θρόμβωση (2)

Θέμα: 

Βιβλιογραφική παραπομπή

  • INCIDENCE OF THROMBOTIC COMPLICATIONS IN CRITICALLY ILL ICU PATIENTS WITH COVID-19.
    Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers DAMPJ, Kant KM, et al. Thromb Res. 2020 Apr 10. doi: 10.1016/j.thromres.2020.04.013.

Κύριασημεία

  • Προοπτική καταγραφή θρομβωτικών επιπλοκών σε 184 ασθενείς με βαριά πνευμονία COVID-19 και ανάγκη νοσηλείας σε ΜΕΘ σε 3 Νοσοκομεία της Ολλανδίας.
  • Παρόλο που όλοι οι ασθενείς έλαβαν προφυλακτικές δόσεις αντιπηκτικής αγωγής με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (ΗΧΜΒ) η αθροιστική επίπτωση θρομβωτικού επεισοδίου ήταν 31% (27% στο φλεβικό σκέλος και 3,7% στο αρτηριακό).
  • Η πνευμονική εμβολή ήταν η πιο συχνή θρομβωτική επιπλοκή (81% των επεισοδίων).
  • Η ηλικία και οι διαταραχές της αιμόστασης ήταν ανεξάρτητοι προγνωστικοί παράγοντες για την ανάπτυξη θρομβωτικών επιπλοκών.

Πρακτική σημασία

  • ΗCOVID-19 προδιαθέτεισεαρτηριακέςκαιφλεβικέςθρομβώσειςλόγωεκσεσημασμένηςφλεγμονής, υποξίας, ακινησίαςκαιδιάχυτηςενδαγγειακήςπήξης (ΔΕΠ).
  • Ασθενείς που χρήζουν νοσηλεία σε ΜΕΘ πιθανώς χρειάζονται υψηλότερες προφυλακτικές (ενδιάμεσες) δόσεις αντιπηκτικής αγωγής.